La micosi delle unghie o onicomicosi (nome medico) è una malattia che si verifica quando la lamina ungueale è colpita da un'infezione fungina. L’onicomicosi colpisce dal 5 al 15% delle persone. Il rischio del suo sviluppo aumenta con l'età, anche se il fungo viene spesso rilevato nei bambini. Ogni 10 anni di vita, l'incidenza aumenta di 2, 5 volte. Se nei bambini è del 3%, negli anziani è già del 50-60%.
Agenti patogeni
L'onicomicosi è causata da microrganismi del regno dei funghi. Il mondo dei funghi è vario e non tutti sono piacevoli come i funghi prataioli, i finferli o i chiodini che siamo abituati a vedere sulla nostra tavola. Esistono specie parassite microscopiche che si nutrono dei tessuti di piante, animali e esseri umani.
Gli agenti causali dell'onicomicosi consumano la proteina cheratina, che fa parte della lamina ungueale, dei capelli e dello strato superiore (cheratinizzato) della pelle. Sono noti circa 50 rappresentanti di funghi parassiti che possono causare la malattia.
Sono divisi in tre gruppi:
- Dermatofiti. Rappresentano l'80% dei casi di onicomicosi. Sono caratterizzati da elevata sopravvivenza e vitalità. Trovato naturalmente nel suolo;
- Funghi simili al lievito. Tra questi c'è la Candida albicans (microrganismi del genere Candida), nota alle donne, che causa il mughetto o la candidosi vaginale. I funghi simili al lievito hanno 5 volte più probabilità di colpire le unghie delle mani rispetto a quelle dei piedi. Tossico e compromette il funzionamento dell'intero corpo;
- Funghi della muffa. L'onicomicosi causata da muffe è rara. Ma è il più pericoloso, progredisce rapidamente, può distruggere completamente la lamina ungueale e diffondersi ai tessuti vicini.
L’onicomicosi colpisce le unghie delle mani e dei piedi, ma i funghi delle unghie dei piedi sono molto più comuni sui piedi. Ciò è dovuto al fatto che alle mani viene prestata molta più attenzione, vengono lavate più spesso durante il giorno e trattate con antisettici. Sono sempre aperti e ben ventilati tranne in inverno quando indossiamo i guanti. E i tuoi piedi sono costantemente coperti con scarpe da strada, pantofole, collant, calzini e sudano di più. Questi fattori creano le condizioni ideali per lo sviluppo dei funghi dei piedi, perché il calore e l’umidità sono i suoi migliori "amici".
L'agente eziologico dell'onicomicosi penetra nell'unghia da diverse direzioni. Il modo più comune è dall'alto, dal lato del bordo libero della lamina ungueale. È anche possibile introdurlo lateralmente dalle creste laterali o dal basso dalla zona di crescita della cuticola e dell'unghia.
L'onicomicosi è più pericolosa vicino alla cuticola. In questo caso, il fungo rallenta o interrompe la divisione degli onicoblasti, le cellule della zona di crescita sotto la piega ungueale inferiore. L’unghia smette di crescere in lunghezza e le aree infette potrebbero non riprendersi. Si verifica un cambiamento patologico nella struttura e nella distruzione dell'unghia.
I funghi raramente penetrano direttamente nella lamina ungueale. Innanzitutto, le loro spore penetrano nella pelle attorno all'unghia o negli spazi tra le dita attraverso microfessure, tagli, abrasioni, abrasioni e calli. Quindi la colonia inizia a crescere, l'agente patogeno si sposta verso la lamina ungueale, vi penetra e inizia a parassitare.
Perché compare l'onicomicosi?
I funghi vivono in luoghi caldi e umidi e, ovunque esistano tali condizioni, è facile contrarre l'infezione. Ad esempio, se cammini a piedi nudi nei bagni pubblici, nelle piscine, nelle docce o negli spogliatoi delle palestre, le probabilità di contrarre l'infezione sono elevate.
Alcune malattie contribuiscono allo sviluppo dell'onicomicosi:
- Diabete. Nei pazienti con diabete, il fungo è 3 volte più comune. L’eccesso di glucosio nel sangue crea condizioni favorevoli per il funzionamento dei funghi. In assenza di controllo dello zucchero e mantenendolo entro limiti normali, i vasi sanguigni soffrono. Quanto più lunga è la malattia, tanto più compromessa è l'afflusso di sangue alle gambe (sindrome del piede diabetico). Le ferite guariscono peggio, l'infezione si verifica più facilmente;
- Cattiva circolazione sanguigna negli arti inferiori causata da vene varicose, aterosclerosi (restringimento del lume, blocco delle arterie), tromboflebite (formazione di coaguli di sangue nel lume delle vene);
- Immunità indebolita, condizioni di immunodeficienza (HIV), danni al sistema immunitario. Ridurre la resistenza del corpo a qualsiasi infezione;
- Psoriasi. Il 90% delle persone che soffrono di psoriasi riscontrano cambiamenti nella lamina ungueale. Su di esso si formano delle scanalature, è presente torbidità, compaiono depressioni e appare il distacco della lamina ungueale. Questi fattori aumentano le possibilità di infezione da un fungo di 1, 5 - 2 volte;
- L'iperidrosi, ovvero l'eccessiva sudorazione dei piedi, è spesso causa di onicomicosi negli uomini;
- La presenza di un focolaio di infezione fungina in altre parti del corpo.
Il gruppo a rischio comprende gli anziani.
La causa dell'onicomicosi è spesso associata alle caratteristiche della professione e alla cura impropria dei piedi:
- scarsa cura dei piedi e delle unghie, mancanza di procedure igieniche quotidiane dovuta alla negligenza delle norme di igiene personale o alle difficoltà nella loro attuazione (in pazienti allettati o con mobilità limitata);
- lavorare in aree umide e umide (serre, serre, negozi di ortaggi), indossare frequentemente guanti di gomma o scarpe di gomma;
- sport professionistici;
- indossare scarpe scomode, strette e strette o scarpe realizzate con materiali artificiali (similpelle), che creano un "effetto serra" e interferiscono con il normale ricambio d'aria.
I fattori predisponenti per lo sviluppo dell'onicomicosi comprendono traumi all'unghia o ai tessuti circostanti, assunzione di farmaci antibatterici o ormonali.
Nelle donne, una causa comune di funghi è l'uso prolungato di smalto gel. Crea uno spazio chiuso tra la lamina ungueale e il rivestimento, nel quale si sviluppa con successo un'infezione fungina. Non è consigliabile applicare lo smalto gel sulle unghie dei piedi, è meglio usare uno smalto decorativo normale. Inoltre, nelle donne, l'onicomicosi appare dopo una manicure o pedicure fallita nei saloni dove non viene eseguita una disinfezione di alta qualità degli strumenti e non viene mantenuta la sterilità.
Segni di onicomicosi
Molto spesso, il fungo infetta gli alluci.
I seguenti cambiamenti nella lamina ungueale indicano un'infezione fungina:
- opacità, ingiallimento, perdita di morbidezza e lucentezza;
- prurito, arrossamento, desquamazione della pelle intorno;
- delaminazione, fragilità, friabilità;
- odore sgradevole;
- violazione della struttura, ispessimento;
Se ti ritrovi con almeno uno dei segni elencati, devi consultare immediatamente un medico che tratta i funghi delle unghie. Potrebbe essere un podologo, un dermatologo o un micologo.
Dopo una lesione all'unghia o alla pelle circostante è necessario un esame obbligatorio da parte di un podologo per verificare l'onicomicosi. Se ci sono fattori predisponenti (vene varicose, diabete, aterosclerosi, sistema immunitario indebolito, sudorazione eccessiva dei piedi, ecc. ), si consiglia di sottoporsi a una pedicure medica una volta al mese, durante la quale il medico esaminerà attentamente le unghie e la pelle del soggetto. i piedi e identificare i cambiamenti nelle fasi iniziali.
I funghi alle unghie sono pericolosi?
L’onicomicosi è una malattia che provoca disagio psicologico più che malattia fisica. Per capire di cosa stiamo parlando basta guardare una foto del fungo dell'unghia del piede su Internet. È caratterizzato da un decorso lento e non provoca dolore, febbre o altri sintomi che richiedono cure mediche urgenti.
Le persone non hanno fretta di curare i funghi delle unghie. Dopotutto, quando l'area interessata è piccola, puoi dipingerla con vernice, indossare calzini o scarpe chiuse davanti a estranei. E il problema del disagio psicologico è temporaneamente risolto. Ma, sfortunatamente, non tutto è così semplice. Se non distruggi l'infezione fungina, non scomparirà da nessuna parte, ma continuerà a colpire l'unghia. E l'onicomicosi è contagiosa. Una persona infetta rappresenta un pericolo per la sua famiglia e gli altri.
Come prevenire l'infezione?
La migliore cura per i funghi delle unghie è la prevenzione.
Per proteggersi dalle infezioni è necessario:
- utilizzare disinfettanti medici con la scritta GOST (in grado di uccidere onicomicosi, tubercolosi, epatite, HIV);
- monitorare le condizioni dei piedi e delle unghie, la regola principale è che i piedi siano puliti e asciutti;
- prendersi cura delle scarpe, disinfettarle e asciugarle regolarmente; è conveniente utilizzare asciugatrici elettriche per l'asciugatura;
- trattare i piedi con agenti essiccanti o antitraspiranti se i piedi sudano molto;
- negli spogliatoi della piscina, della sauna e della palestra non camminare a piedi nudi, ma indossare infradito di gomma con la punta chiusa;
- indossare scarpe comode realizzate con materiali naturali e traspiranti;
- Non utilizzare asciugamani, scarpe o accessori per manicure di altre persone.
Questi suggerimenti ti aiuteranno a prevenire l'onicomicosi e a mantenere le tue unghie sane e ben curate. Sono efficaci non solo per la prevenzione dei funghi, ma anche per altri problemi: calli, calli.
Caratteristiche del trattamento dell'onicomicosi
La pubblicità in TV promette di curare facilmente e rapidamente i funghi delle unghie utilizzando creme, soluzioni e vernici antifungine (fungicide). Ci viene promesso che "I farmaci Lamesil, Exaderil, Mikazan, Mecoderil e altri penetrano profondamente nella struttura dell'unghia, distruggono efficacemente il fungo e riportano le unghie al loro aspetto precedente in 2-3 applicazioni". Ma allora perché questo autotrattamento contro i funghi delle unghie dei piedi dà buoni risultati al massimo nel 10% dei casi? Perché questi stessi rimedi sono efficaci solo nelle fasi iniziali del fungo, quando i sintomi non sono ancora evidenti e quasi invisibili.
I produttori spesso mentono dicendo che i farmaci sono prodotti in Europa e contengono buoni principi attivi. In pratica, il farmaco più efficace contro i funghi delle unghie (onicomicosi) è quello contenente la sostanza Clotrimazolo. La maggior parte dei farmaci sono semplicemente molto ben pubblicizzati e costosi, ma non contengono la sostanza necessaria. Non è possibile acquistare farmaci specializzati nelle farmacie regolari, anche se sopra è scritto il nome richiesto; la composizione chimica non lo conterrà, poiché la produzione è molto costosa.
Questo farmaco viene utilizzato nei centri di podologia e su unghie adeguatamente preparate. Non abbiamo il diritto di scrivere il nome del farmaco, ma puoi farci qualsiasi domanda qui.
I farmaci antifungini sono il cardine del trattamento per l’onicomicosi. Senza di loro, per quanto lo vorremmo, non riusciremo a sconfiggere il contagio. Ma devono essere usati correttamente e con attenzione. La medicina per i funghi delle unghie deve essere applicata su un'unghia precedentemente trattata e preparata in modo che abbia l'effetto terapeutico desiderato.
La prima cosa da fare se sospetti l'onicomicosi è consultare un medico che confermerà o confuterà la diagnosi. Se necessario, prescriverà ulteriori esami e trattamenti. Scegliere un rimedio per i funghi alle unghie in base alle recensioni su Internet, ai consigli degli amici o alla pubblicità in TV comporterà una perdita di tempo e denaro speso in farmaci non necessari. Gli stessi risultati si otterranno provando a trattare l'onicomicosi con metodi tradizionali. Aceto, aglio, cipolle ed erbe medicinali non sono in grado di distruggere l'agente patogeno.
Un punto importante nel trattamento dell'onicomicosi è la disinfezione delle scarpe e degli indumenti che sono entrati in contatto con l'area infetta. Se non lo fai, puoi essere nuovamente infettato dalle tue stesse cose. Gli indumenti devono essere lavati ad alte temperature (superiori a 60 °C), stirati e le scarpe devono essere trattate con disinfettanti speciali.
Quali farmaci e metodi sono efficaci?
Nelle fasi iniziali, il trattamento dell'onicomicosi è più semplice e veloce rispetto ai casi avanzati. Come trattare i funghi delle unghie?
Per combattere l'agente patogeno, utilizzare:
- Pedicure medica hardware. Permette di pulire senza sangue e dolore le zone delle unghie colpite da onicomicosi, preparandole all'utilizzo di agenti antifungini;
- Cheratolitici. Si tratta di farmaci locali contro i funghi delle unghie, che vengono applicati sull'unghia colpita per rimuoverla in modo indolore. Allentano, ammorbidiscono e dissolvono la lamina ungueale, quindi possono essere facilmente rimossi con strumenti per pedicure. I cheratolitici facilitano il trattamento dell'onicomicosi, rimuovono l'area infetta, stimolano la crescita di una nuova lamina ungueale sana;
- Agenti fungicidi. L'azione di questi farmaci è mirata a distruggere il fungo. Per l'onicomicosi vengono utilizzati per via topica sotto forma di vernici, soluzioni, unguenti, creme e internamente sotto forma di compresse. Se assunti internamente, i principi attivi delle compresse contro i funghi delle unghie si accumulano nella pelle e nella lamina ungueale. Sopprimono l'attività degli enzimi fungini, interrompono la permeabilità delle membrane cellulari e causano la morte dell'agente patogeno. Quelli più efficaci contengono la sostanza Clotrimazolo.
I metodi di trattamento per l'onicomicosi sono selezionati in base alla gravità dei sintomi e all'area della zona interessata. Nelle fasi iniziali della malattia sono sufficienti il trattamento hardware e gli agenti fungicidi esterni. Nelle forme gravi di infezione, quando l'intera unghia è infettata da funghi, sarà necessario prendere delle pillole e rimuovere la lamina ungueale. Il trattamento di una forma avanzata di onicomicosi dura da 3 mesi a 1 anno e dipende dalla velocità di crescita dell'unghia.
I preparati fungicidi topici sono sicuri per la salute, ma non sono sempre efficaci. Le compresse influiscono negativamente sul fegato, quindi durante l'assunzione è necessario il monitoraggio di laboratorio delle condizioni dell'organo.
L'onicomicosi è curabile e questa è la cosa principale!
Prima vedi un medico, più velocemente puoi affrontarlo.
Non aver paura o imbarazzo. Questo problema è molto comune e colpisce milioni di persone in tutto il mondo.
Quando tratterai i funghi delle unghie nel nostro centro podologico riceverai:
- osservazione congiunta di un podologo e di un micologo (un medico che si occupa di malattie fungine);
- Sterilità al 100% durante tutte le procedure;
- la possibilità di raccogliere materiale (raschiando la pelle e la lamina ungueale) per identificare il tipo di fungo;
- risultati rapidi (in media sono necessarie 3 – 4 procedure);
- Raccomandazioni per la cura dei piedi e delle scarpe che aiuteranno a prevenire la reinfezione.
Per noi è importante che il problema non si ripresenti e che le vostre unghie siano sane e belle!